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湖南法治報(bào)訊（通訊員 何志華 柏姣）當(dāng)省市級(jí)醫(yī)院判定“晚期肺癌伴全身轉(zhuǎn)移、Ⅰ型呼吸衰竭，治療意義不大”時(shí)，43歲的李先生帶著對(duì)生命的渴望回到寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科。在這里，一場(chǎng)與死神的博弈悄然展開(kāi)——從臥床吸氧、體力評(píng)分4分的“臨終狀態(tài)”，到如今脫氧后活動(dòng)自如、體力評(píng)分1分的“正常人生活”，寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科團(tuán)隊(duì)用精準(zhǔn)診斷與中西醫(yī)結(jié)合治療，創(chuàng)造了晚期腫瘤患者的生命奇跡。

被判“死刑”的絕望：省市級(jí)醫(yī)院放棄，生命垂危返鄉(xiāng)

2025年2月，李先生因“反復(fù)咳嗽4月，氣促1月”輾轉(zhuǎn)永州市、郴州市、廣州市、長(zhǎng)沙市等多家三甲醫(yī)院，考慮“右肺惡性腫瘤并雙肺、淋巴結(jié)、骨轉(zhuǎn)移，癌性淋巴管炎，Ⅰ型呼吸衰竭”。由于患者合并冠心病PCI術(shù)后、下肢靜脈血栓等復(fù)雜基礎(chǔ)疾病，且肺部病灶位置穿刺風(fēng)險(xiǎn)極高，外院認(rèn)為“生存希望渺?！保ㄗh姑息治療。

2月21日，奄奄一息的李先生被救護(hù)車送回寧遠(yuǎn)，此時(shí)他端坐呼吸，血氧飽和度僅82%，生化檢查顯示多器官功能受損，被家屬視為“最后的生命歸途”。

破局：冒風(fēng)險(xiǎn)穿刺確診，中西醫(yī)結(jié)合精準(zhǔn)施治

面對(duì)“幾乎不可能”的挑戰(zhàn)，腫瘤科主任鄧湘生帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立下決心：“哪怕有1%的希望，也要為患者拼盡全力！”

? 生死一線的精準(zhǔn)診斷：3月11日，在CT引導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)克服患者嚴(yán)重缺氧、肺血管受累的高風(fēng)險(xiǎn)，成功完成右肺腫塊穿刺活檢，確診“低分化腺癌”，為后續(xù)治療錨定方向。

? 多維度治療組合拳：

1. 西醫(yī)精準(zhǔn)打擊：針對(duì)基因檢測(cè)結(jié)果，4月9日啟用克唑替尼靶向治療，同時(shí)抗凝、糾正呼吸衰竭、控制感染；

2. 中醫(yī)扶正固本：副主任醫(yī)師何志華辨證施治，開(kāi)具“益氣養(yǎng)陰、解毒散結(jié)”中藥湯劑，配合中藥穴位貼敷(消水貼、鎮(zhèn)痛貼、扶正貼)、艾灸宣通肺絡(luò)，調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境；

3 全程生命支持：經(jīng)鼻高流量氧療、胸腔引流、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，逐步扭轉(zhuǎn)呼吸衰竭與多器官功能紊亂。

奇跡綻放：從“臥床吸氧”到“生活自理”的90天蛻變

治療過(guò)程中，生命的希望之光漸次點(diǎn)亮：

? 第1周：氣促緩解，可半臥位休息，血氧穩(wěn)定在92%以上；

? 第4周：脫離高流量吸氧，能獨(dú)立進(jìn)食，體力評(píng)分從4分（完全臥床）升至2分（生活部分自理）；

? 第12周：5月10日復(fù)查肺部CT顯示“雙肺病灶明顯消散”，體力評(píng)分恢復(fù)至1分，可自主行走、料理家務(wù)，如常人般生活。

“現(xiàn)在每天能去公園散步，還能幫家里做飯，真的感謝寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院給了我第二次生命！”李先生的感激之情溢于言表。

專家視角：不放棄任何生命，縣級(jí)醫(yī)院也能創(chuàng)造腫瘤治療奇跡

鄧湘生指出：“晚期腫瘤并非‘不治之癥’，關(guān)鍵在于‘精準(zhǔn)診斷+個(gè)體化治療’。本例患者的成功，得益于三點(diǎn)突破：其一，克服外院認(rèn)為‘無(wú)法穿刺’的禁忌，為靶向治療奠定病理基礎(chǔ)；其二，中西醫(yī)結(jié)合既‘攻瘤’又‘扶正’，改善患者耐受度；其三，全程精細(xì)化管理，從危急重癥搶救到居家康復(fù)指導(dǎo)環(huán)環(huán)相扣?！?/p>

他特別強(qiáng)調(diào)：“基層醫(yī)院不應(yīng)是腫瘤治療的‘終點(diǎn)’，只要有責(zé)任心與專業(yè)技術(shù)，晚期患者也能獲得高質(zhì)量生存。我們始終堅(jiān)信，每個(gè)生命都值得全力以赴?！?/p>

結(jié)語(yǔ)：生命至上，基層醫(yī)療書(shū)寫抗癌新篇章

李先生的故事，是寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科“不拋棄、不放棄”的縮影?？剖乙葬t(yī)療服務(wù)提升年為契機(jī)，始終秉承“中西協(xié)同、精準(zhǔn)抗癌”理念，針對(duì)晚期腫瘤患者推行“診斷-治療-康復(fù)”全周期管理，讓曾經(jīng)被大醫(yī)院“判死刑”的患者，在縣級(jí)醫(yī)院重獲新生。

正如病房里患者親手栽種的綠植般，生命的頑強(qiáng)與醫(yī)者的信念交織成歌——在這里，“晚期”不是終點(diǎn)，而是新希望的起點(diǎn)。

寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科咨詢電話0746-7238872

作者：何志華 柏姣

責(zé)編：左爽

一審：左爽

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)